Коагулограмма: расшифровка и толкование

Коагулограмма: расшифровка и толкование

Результат исследования системы свертывания крови называется коагулограмма. Расшифровка ее данных является большой трудностью не только для пациента, но в некоторых случаях — и для врача.

Коагулограмма: расшифровка и толкование

Коагулограмма требуется главным образом при подготовке к плановой операции. Перечень показателей данного исследования не является постоянным, поскольку зависит от особенностей той или иной лаборатории.

Коагулограмма: расшифровка показателей

Время свертывания крови. Норма — 5-10 минут. Большее время сигнализирует, что способность к свертыванию снижена (при болезнях печени, лечении гепарином). Сокращение периода свертывания (избыточная свертываемость) может быть следствием первой стадии ДВС-синдрома, приема контрацептивов и других обстоятельств.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Норма — 24-35 сек. Рост показателя, используемый при оценке «внутреннего пути», подтверждает дефицит факторов свертывания. Сокращение АЧТВ свидетельствует о гиперкоагуляции, может быть следствием тромбоэмболии, первой стадии ДВС-синдрома и т. п.

Протромбиновый индекс. Данный показатель используют, оценивая «внешний путь» и систему свертывания в целом. Коагулограмма, расшифровка данного показателя которой показывает 80-120%, является нормальной. Рост данного процента сигнализирует о снижении свертывающих способностей, снижение — о гиперкоагуляции при ромбоэмболии либо на последних месяцах беременности.

Коагулограмма, продолжаем расшифровку

Белок плазмы фибриноген. Норма — 5,9-11,7 мкмоль/л. Рост показателя имеет место при инфарктах, беременности, ожогах, воспалениях; снижение — при ДВС-синдроме, болезнях печени. Наличие отсутствующего в норме фибриногена B подтверждает внутрисосудистое свертывание крови, чему причина — ДВС-синдроме.

Тромбиновое время. С помощью данного показателя оценивается конечная стадия свертывания крови. в норме — 11-17,8 сек. Рост показателя свидетельствует о гипербилирубинемии, лечении гепарином, о недостатке фибриногена; снижение — о первой стадии ДВС-синдрома, если в крови имеется большое количество фибриногена.

Период рекальцификации плазмы. Норма — 60-120 сек. Интерпретация аналогична периоду свертывания.

Ретракция кровяного сгустка. Норма — 44-65%. Рост наблюдается при большом количестве фибриногена и при анемии; снижение — при росте гематокрита, эритремии, тромбоцитопении.

Толерантность плазмы к гепарину. Коагулограмма, расшифровка которой содержит данный показатель, считается устаревшей.

Триглицериды в кровиТриглицериды в крови

Триглицериды в крови (ТГ), или по- другому нейтральные жиры, — это про...

Холестерин в крови, ЛПНП, ЛПВПХолестерин в крови, ЛПНП, ЛПВП

Врачи придают важное диагностическое значение находящемуся в крови холестерину. Хо...

Липид, липиды и холестерин, Липиды и атеросклерозЛипид, липиды и холестерин, Липиды и атеросклероз

Липиды – это низкомолекулярные вещества, которые не растворяются в воде. Липиды в...